一、社會(huì)交往障礙

社會(huì)交往行為往往被認(rèn)為是兒童成長過程中的重要行為之一。

隨著兒童出生到慢慢長大，其社會(huì)交往行為呈現(xiàn)出由家庭向外界環(huán)境延展的特點(diǎn)。比較突出的特點(diǎn)就是由親子交互擴(kuò)展為親友、伙伴、工作交互。

但是，自閉癥兒童由于智力、精神發(fā)育存在障礙與遲滯現(xiàn)象，因此社會(huì)交往障礙開始頻繁發(fā)生于超90%的自閉癥兒童當(dāng)中。

主要表現(xiàn)為：
1.不能與人建立正常的人際關(guān)系，如無法與父母、親友建立正常的親屬關(guān)系，對(duì)父母的身份認(rèn)知不夠明確；
2.喜歡獨(dú)自玩?；虬l(fā)呆，對(duì)指令常常充耳不聞，如父母在喚名的時(shí)候大多情況下不會(huì)做出立即的回應(yīng)，甚至不會(huì)回應(yīng)；
3.在家庭生活中缺乏交流技巧，如不能或不會(huì)與人目光對(duì)視；
4.對(duì)父母缺乏依戀，很少主動(dòng)尋求父母的關(guān)愛或安慰，當(dāng)父母擁抱他時(shí)不會(huì)產(chǎn)生情感的回應(yīng)；
5.不能用語言和軀體語言表達(dá)需求，如需要某個(gè)東西時(shí)他不會(huì)自己示指指認(rèn)，而是牽拉大人的手指示自己要的東西。


二、交流障礙

語言交流行為是兒童智力增長的七大動(dòng)力之一，也是兒童發(fā)育的重要因素。

在語言發(fā)育的相關(guān)文章中我們提到過語言交流對(duì)兒童意味著什么，意味著兒童有了與“世界”交互的能力，有了自行成長的“內(nèi)在動(dòng)力”。簡而言之，語言的交流行為意味著兒童正在經(jīng)歷屬于自己的“黃金時(shí)期”。

從哲學(xué)角度來說，交流是兩個(gè)或以上的具體人的行為，這種行為具備可重復(fù)性、可成長性以及可變化性。因?yàn)榻涣餍袨槭谴嬖谟谖镔|(zhì)世界的交互，所以這種交互可以促進(jìn)本我意識(shí)的發(fā)展——交互帶來了外界物質(zhì)，即新的知識(shí)。

為什么很多兒童學(xué)家和教育學(xué)家都建議父母多跟孩子聊天，就是因?yàn)檫@種物質(zhì)的交換能促進(jìn)兒童的成長，各種意義上的成長。

而如果交流行為發(fā)生了障礙，或者有某種因素阻礙了交流行為的形成了呢？結(jié)果就是兒童各方面的落后。而自閉癥兒童，恰好就“具備”了阻礙形成的條件，于是他們有了這些表現(xiàn)：

1.語言發(fā)育落后，有些患兒早期有正常語言發(fā)育，其后語言倒退，詞匯急劇減少；

2.重復(fù)、刻板語言或自言自語；

3.詞匯內(nèi)容單調(diào)，常不能正確運(yùn)用人稱代詞。

三、興趣狹窄和刻板行為

常說“興趣是孩子的老師”，這是因?yàn)楹闷嫘臅?huì)促使兒童大腦皮層的發(fā)育，有利于貫通其左右腦的配合，保證兒童左右腦可以共同參與感知、分析和記憶。

而多層次、復(fù)雜的行為，如手腳并用，肢體配合語言文字，其他復(fù)雜行為等可促進(jìn)兒童邏輯、交互、思維等方面的提高。

但是，自閉癥卻會(huì)影響兒童形成豐富的興趣，還會(huì)收窄兒童的復(fù)雜行為。于是，我們就看到了這樣的孩子：

1.對(duì)某些特別的物件或活動(dòng)表現(xiàn)出超乎尋常的興趣，并因此而表現(xiàn)出重復(fù)、刻板的行為或動(dòng)作，例如轉(zhuǎn)圈、排列玩具；

2.對(duì)某些奇怪的物件有相當(dāng)親密的行為表現(xiàn)，如衣服上的線頭必須一直纏繞在手指上不能松開；

3.對(duì)特定物品產(chǎn)生無法理解的依賴性和安全感，如有人靠近或觸碰握持的瓶蓋、木棍等時(shí)會(huì)迅速做出非常激烈的反應(yīng)，甚至用物品攻擊對(duì)方；

4.較多表現(xiàn)出一些刻板的行為，如走路必須走直線或直角、吃東西時(shí)必須放置在某個(gè)位置等等。

專業(yè)人士的提醒

自閉癥兒童所呈遞出來的表現(xiàn)并不只有一個(gè)或兩個(gè)，而是同時(shí)存在多個(gè)異常的表現(xiàn)，比如他們既抗拒過高過低的聲音、亮度，也可能喜歡抓住臺(tái)燈不放；既可能沒有語言能力，也可能喜歡孤獨(dú)地坐著。

在實(shí)際接觸中我們發(fā)現(xiàn)，有些家長喜歡抓著某一個(gè)點(diǎn)不放，認(rèn)為這個(gè)點(diǎn)是自閉癥或不是自閉癥，然后就開始“抬杠”，非要證明自己的正確。

我希望大家明確這樣一個(gè)道理，孤獨(dú)癥/自閉癥的評(píng)估往往需要三個(gè)或以上的（三甲）醫(yī)生綜合評(píng)估后才能確定，你們要做的是發(fā)現(xiàn)異常后及時(shí)帶孩子去做評(píng)估，而不是揪著一個(gè)點(diǎn)不放。

辰暉的宗旨是為每一位自閉癥兒童提供專業(yè)的ABA咨詢，自閉癥干預(yù)服務(wù)，用星辰的光暉，為星星的孩子照亮前程。